发布日期：2024-09-04 17:49 点击次数：117
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生姜
有些东谈主莫得找到干姜就用生姜加无数替代，认为象莫得干鱼腥草就用鲜鱼腥草加量来替代同样。但是，这种作念法口角常舛误的。在中医表面中，生姜、干姜、炮姜、煨姜、姜炭虽同源于姜科植物姜，但因其炮制工艺不同，导致药性、归经、功效及临床诓骗存在显赫各异，是不成松驰替代的。
以生姜和干姜而言，生姜走而不守，而干姜却守而不走，“生姜性温，善发散；干姜性热，善温中。”它们的性能和作用就都备不同，是不成以径直替代。又如“半夏泻心汤”减干姜加倍生姜就成了“生姜泻心汤”，它们的功效和用途就不同了。今天一次性地告诉你它们到底怎么用才正确。
一、它们有什么不同？
1. 生姜（鲜姜）
【炮制身手】：取极新根茎，洗净切片或榨汁用。
【性味归经】：辛，微温；归肺、脾、胃经。
【中枢功效】：解表散寒：辛散力强，善祛肌表风寒，用于外感风寒轻证（如鼻塞、恶寒）。温中止呕：降胃气，止呕逆，尤宜于胃寒吐逆（“呕家圣药”）。解毒：解鱼蟹毒及半夏、天南星之毒性。
【临床诓骗】：桂枝汤（生姜配桂枝，斡旋营卫）。小半夏汤（生姜配半夏，化痰止呕）。
【外用】：生姜片贴敷内关穴止呕；姜汁外擦缓解冻疮。
【使用阻挠】：阴虚内热、表虚自汗者慎用。生姜皮性凉，利水消肿，需去皮使用时需注明。
干姜
2. 干姜
【炮制身手】：生姜切片后低温干燥（晒干或40~50℃烘干）。
【性味归经】：辛，热；归脾、胃、肾、心、肺经。
【中枢功效】：温中散寒：主入中焦，治脾胃虚寒之脘腹冷痛、泄泻（如理中丸）。回阳通脉：配伍附子救逆，治一火阳厥逆（四逆汤）。温肺化饮：治寒饮伏肺之咳喘痰稀（小青龙汤）。
【临床诓骗】：虚寒重症：腹痛喜按、下利清谷、行为厥冷。寒饮咳喘：痰白清稀、背冷如掌大。
【使用阻挠】：热证、阴虚火旺者忌用。妊妇慎用，恐动胎气。
炮姜
3. 炮姜
【炮制身手】：干姜武火砂烫至名义焦黑、里面棕黄。
【性味归经】：苦、涩，温；归脾、肝经。
【中枢功效】：温经止血：守而不走，治虚寒性崩漏、便血（如胶艾汤）。温中止痛：治中焦虚寒之腹痛、产后瘀滞腹痛（生化汤）。
【临床诓骗】：出血证：血色淡红、质稀，伴畏寒肢冷。虚寒痛证：痛势绵绵，得温则减。
【使用阻挠】：血热妄行之出血禁用。需与补气药（如黄芪）配伍以增强固摄之力。
煨姜
4. 煨姜
【炮制身手】：鲜姜裹湿纸或面糊，煨至外表焦黄，剥去外层。
【性味归经】：辛，迪士尼彩乐园博彩官网温；归脾、胃经。
【中枢功效】：温中止呕：温中力增，发散力减，专攻脾胃虚寒吐逆。和胃降逆：斡旋药性，防寒凉药伤胃（如煨姜配黄连）。
【临床诓骗】：吐逆证：脾胃软弱之食入即吐、妊娠恶阻。斡旋方剂：在藿香浩气散中替代生姜，减其发散，增其温中。
【使用阻挠】：外感吐逆不宜单独使用。常与补脾药（如白术）同用。
5. 姜炭
【炮制身手】：干姜或生姜炒炭至名义焦黑，里面焦黄，存性。
【性味归经】：苦、涩，温；归脾、肝经。
【中枢功效】：拘谨止血：炭药性涩，治吐血、崩漏（如十灰散）。温中止泻：治虚寒久泻，固涩大肠（如桃花汤）。
【临床诓骗】：出血证：无瘀滞之慢性出血（如功能性子宫出血）。久痢滑脱：下利清谷，肛门坠胀。
【使用阻挠】：出血初起、瘀血未尽者忌用（恐留瘀）。需配伍补气升提药（如升麻）以增强固脱。
二、追溯对比与使用原则
12月20日，徽城派出所在工作中获悉，辖区一居民楼内存在聚众赌博情况。经过周密部署，当晚8时许，徽城派出所组织警力迅速出击，当场抓获参赌人员12名，查获现金赌资2万余元。
类型
药性趋势
中枢作用靶点
不成替代性分析
生姜
辛散走表
肺卫、胃腑
解表必用，鲜品生津解毒为他药不足。
干姜
辛热守中
脾肾、心肺
回阳救逆唯干姜配附子可担重担。
炮姜
苦温入血
肝脾、胞宫
虚寒出血无炮姜则温摄无力。
煨姜
温而不燥
中焦脾胃
体虚吐逆用煨姜可避生姜之散、干姜之燥
姜炭
涩温固脱
下焦、大肠
炭药止血止泻，非他姜所能及。
三、经典误用案例警示
【以生姜代干姜】：治脾胃虚寒泻肚，若误用生姜，因其发散走表，反令中阳更虚，泄泻加剧。
【以姜炭代炮姜】：治虚寒崩漏，姜炭虽止血，但温经力弱，久用易致血瘀经闭。
【以干姜代煨姜】：治妊娠恶阻，干姜过热恐动胎，煨姜温中降逆而无燥烈之弊。
四、结语
中医用药负责“制其所胜，化其所偏”迪士尼公主彩泥乐园，五种姜成品的分化恰是这一念念想的体现。临床需严格辨证，凭证病位（内外）、病性（寒热虚实）、病势（急性出血或慢性虚损）精确罗致，方能效如桴饱读，以至可幸免了永诀证使用所产生的不适或加剧病情。