(东说念主民日报健康客户端记者 韩金序)“后续复查办法王人闲居,要链接保合手铁心看成。”2月13日,浙江大学医学院从属第二病院肝胆胰外科副主任李江涛讲授在患者随访电话中示意。一个月前,他率领的多学科团队刚完成一场驰魂夺魄的“拆弹”手术——从患者腹腔竣工切除了重达12.12公斤的巨型子宫肌瘤,终点于3个足月胎儿的分量。 步态不稳牵出体内“定时炸弹” 52岁的冯女士(假名)于今难忘阿谁黎明。一个月前晨练时,她已而发现我方走路像“踩棉花”,躯壳不受控地掌握摇晃。“就像有东说念主在背后拽着我的脊柱。”更令她不安的是,腹部不知何时特出,平躺时能摸到硬如石块的包块。 在浙江大学医学院从属第二病院,增强CT扫描显现:一个最长径达40厘米的肿物盘踞腹腔,将膀胱从盆腔中央挤压至右侧,获胜压迫坐骨神经。“这种尺寸的肿瘤并不常见,”李江涛评释注解,“肿瘤上抵膈肌、下达盆腔,占位效应导致神经传导格外,这才出现步态失调。” 运道的是,这个占据腹腔85%空间的肿瘤,病理活检显现为良性子宫肌瘤。“子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤之一,但逾越5厘米的并不常见,而这种冲破40厘米的实属荒僻。”妇科病区副主任张伟江评释注解说念。 九大学科联手献技“人命保卫战” “这不是一台鄙俗手术,而是系统工程。”李江涛讲授在多学科(MDT)诊断室的白板上画来源术图谱。濒临这个血供丰富、与紧迫血管神经缜密黏连的子宫肌瘤,肝胆胰外科纠合血管外科、麻醉科等9个学科,制定了“控血-护管-防栓”三重保险决议。 手术台上,迪士尼彩乐园3血管外科主任陈兵讲授最初步履——通过介入栓塞双侧髂内动脉,割断肿瘤主要供血。“就像给地瓜吊销,先阻骨干再清旁支。”随后,泌尿外科郑毅大夫在输尿管植入荧光支架,为手术划出安全范围。麻醉科严敏讲授团队则需要实时监测脑血流预防:“患者1月前突发脑梗,必须将血压波动限度在10毫米汞柱以内。” ![]() 浙大二院多学科团队手术中。病院供图 昨天,老汤在直播间说,柴桑大姐遇到点小麻烦,下周可能不直播了! 前序准备职责完成,由93岁的外科学雄风彭淑牖讲授躬行镇守切除肿瘤。“取出肿瘤时要打起两百分的精神。”主刀团队循序环抱肿瘤,在毫米级谬误均分辨黏连。跟着临了一个血不绝被精确离断,重达24斤的肿瘤竣工剥出。 术后第3天,冯女士已能自主进食;出院时,她挑升送来“仁心除恶疾,高手护重生”的锦旗。 “本不错更早侵犯。患者近5年未进行妇科查验,才错失了早期发现契机。”李江涛讲授翻阅休养记载时感触。他教唆,育龄女性每年至少进行一次盆腔超声查验,要是碰到月信量突增1倍以上或非经期出血,下腹坠胀、尿频,横卧触摸到硬质包块等,应实时就诊。 “提议育龄女性每年进行妇科超声查验,对直径>5cm或助长速率>2cm/半年的肌瘤要高出热心。”张伟江强调。 |